Como Escolher o melhor Plano de Saúde

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Pedro Cortopassi

Ter um plano de saúde é uma opção importante para socorrer as pessoas nas horas de dificuldade e evitar um aperto repentino no bolso. Mas não é tão simples, pois escolher um convênio exige cuidados.

O principal passo é conhecer o próprio organismo e o histórico familiar de doenças, pois assim é possível definir qual é objetivo ao adquirir o plano de saúde.  A Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS), que regula o setor, orienta o consumidor a se informar antes de assinar qualquer contrato, afinal a decisão não deve ser tomada por impulso e sim, após uma avaliação de necessidade do indivíduo e de seus familiares.

O essencial é que as mensalidades do plano caibam no orçamento, não adianta insistir numa situação que esteja fora da realidade, por isso é importante que a pessoa tenha um controle das contas no dia a dia para saber quanto pode pagar pelas mensalidades.

Os planos de saúde individuais / familiares são reajustados anualmente, de acordo com o teto de reajuste definido pela ANS. Esse tipo de reajuste leva em consideração fatores como o envelhecimento da população, o aumento da inflação médica e as novas tecnologias que impactam os custos com saúde.

Já os planos de saúde coletivos apresentam três tipos de reajustes: o anual, o por faixa etária e o de sinistralidade, levando em conta a frequência de uso dos serviços. Portanto, o uso inadequado do benefício possui grande influência no valor a ser reajustado.

Fique atento a carência do plano e ao período firmado em contrato, pois entre a assinatura do contrato e o início do uso dos serviços incluídos, os períodos máximos de carência costumam ser os seguintes:

  • 24 horas: urgência e emergência;
  • 180 dias: internações, cirurgias e procedimentos complexos;
  • 24 meses: doenças ou lesões preexistentes (aquelas que o segurado sabe que possui na contratação do serviço);
  • 300 dias: partos

É importante ler atentamente o contrato e tirar todas as suas dúvidas evitando surpresas no momento em que precisar utilizar o plano de saúde. Outra dica é evitar consultar vários médicos da mesma especialidade. Uma prática comum entre os usuários de planos de saúde é consultar médicos da mesma especialidade para confirmar diagnósticos simples, essa prática onera os custos do convênio médico. Sendo assim, em caso de dúvida sobre a especialidade médica, é mais aconselhável marcar sua consulta com um clínico geral que poderá te encaminhar para o especialista indicado, evitando, assim, procedimentos desnecessários.

Essas dicas te ajudarão a saber escolher melhor o plano de saúde ideal para você. Mas, se precisar de alguma informação a mais ou tiver alguma dúvida, nós temos uma equipe inteiramente pronta para te atender!